Кардиостимулятор (электрокардиостимулятор или искусственный водитель ритма) - медицинский прибор, способный изменять ритм сердца, стимулируя его электрическими импульсами.
Нарушения сердечного ритма и проводимости являются наиболее частыми у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, при этом значительное место занимают брадисистолические их формы. Постоянная электрокардиостимуляция является эффективным методом лечения гемодинамически значимых брадикардитических форм нарушений сердечного ритма и проводимости.
Операция по имплантации электрокардиостимулятора выполняется под местной анестезией. Под ключицей прокалывается вена, в нее вводится специальная пластмассовая трубка (интродьюсер), через которую в верхнюю полую вену вводится электрод. Под контролем рентгентелевидения электрод устанавливается в правое предсердие и фиксируется к его стенке, или же проводится в верхушку правого желудочка.
Самой сложной процедурой является установка и закрепление кончика электрода в предсердии или желудочке так, чтобы получить хороший контакт. После установки электрода, он подключается к кардиостимулятору. Стимулятор укладывается в карман, сформированный под грудной мышцей.
Аритмия может являться как следствием врожденных аномалий сердца, так и приобретаться в течение жизни. Зачастую основным фактором, вызвавшим нарушение сердечного ритма, является структурное изменение в системе проводимости электрических импульсов сердца. На это могут повлиять патологии сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, порок сердечных клапанов, артериальная гипертензия, миокардит, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта), вегетативные нарушения, проблемы с щитовидной железой или водно-электролитный дисбаланс.
Помимо заболеваний существуют общие факторы, которые могут сказаться на работе сердца и вызвать его сбои: