Рак кишечника - это злокачественная опухоль толстой и прямой кишки. В зависимости от места возникновения опухоль называется раком толстой кишки, если она расположена в толстом кишечнике, или раком прямой кишки, если она расположена в прямой кишке.
Наиболее распространенными видами рака кишечника являются:
На ранних стадиях рака толстой кишки симптомы обычно отсутствуют, а к моменту появления симптомов рак часто уже находится на достаточно поздней стадии.
При этом исследовании врач надевает смазанные перчатки и вводит палец в прямую кишку, чтобы определить, прощупывается ли аномальное образование.
Используется для выявления желудочно-кишечных кровотечений или для диагностики рака толстой кишки на ранней стадии.
Это метод непосредственного осмотра толстого кишечника путем введения в задний проход специальной камеры, называемой эндоскопом. Преимущество колоноскопии заключается в том, что она очень чувствительна к обнаружению полипов толстой кишки, а обнаруженные полипы могут быть немедленно удалены.
Компьютерная томография является рентгенологическим исследованием, позволяющим оценить степень распространения опухоли. Она особенно полезна в тех случаях, когда опухоль вышла за пределы стенки кишечника и может инвазировать окружающие ткани или другие органы, и является наиболее распространенным методом проверки метастазов в печень, легкие, лимфатические узлы и т.д.
Она достаточно точна для обнаружения раковых клеток размером до 2 см и определяет, является ли опухоль злокачественной или распространилась на другие органы. Кроме того, этот метод все чаще используется в качестве стадирующего исследования после диагностики рака прямой кишки для определения степени распространения рака в окружающем пространстве с целью принятия решения о лечении.
Имеет очень низкую чувствительность для диагностики рака кишечника, поскольку дает ограниченную информацию об аномалиях в тонком и толстом кишечнике. Поэтому оно используется в основном как дополнительное исследование к компьютерной томографии (КТ) для выявления метастазов в органы брюшной полости, а не для диагностики самого рака. Особенно полезно оно для выявления метастазов в печень.
Редко проводится вместо других исследований или самостоятельно, но используется в сочетании с магнитно-резонансной томографией для подтверждения наличия метастазов или для точного определения количества метастатических раковых опухолей. Она также часто используется после операции, когда последующая компьютерная томография (КТ) предполагает наличие рецидива или метастазов.
При принятии решения о лечении рака кишечника важен не размер опухоли, а степень ее инвазии в ткани. Лечение обычно представляет собой комбинацию хирургического вмешательства, химиотерапии и радиотерапии.
ОПЕРАЦИЯ
ХИМИОТЕРАПИЯ
Химиотерапия при лечении рака кишечника используется в следующих случаях:
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ
Является локализованным методом лечения и часто используется в следующих случаях: