Лечение врожденного порока сердца в Корее
Врождённый порок сердца (ВПС) — дефект в структуре сердца и крупных сосудов, присутствующий с рождения. Большинство пороков нарушают ток крови внутри сердца или по большому и малому кругам кровообращения.
Пороки сердца являются наиболее частыми врождёнными дефектами и являются основной причиной детской смертности.
Врожденные пороки сердца не имеют установленной причины, за исключением особых случаев, таких как:
- хромосомные аномалии (генетические причины), например синдром Дауна
- вирусные инфекции, такие как краснуха и грипп
- лекарственные препараты, такие как противосудорожные, антиаритмические и психиатрические препараты
- сочетанием некоторых генетических и экологических факторов
- наличие генетической предрасположенности
Какие врожденные пороки сердца существуют:
- стеноз клапана легочной артерии
- стеноз аортального клапана, устья аорты, подклапанный стеноз;
- митральный стеноз - сужение двухстворчатого предсердно-желудочкового клапана;
- недостаточность митрального клапана - неполное смыкание двухстворчатого предсердно-желудочкового клапана;
- пролапс митрального клапана - избыточная длина одного или двух створок клапана;
- недостаточность аортального клапана;
- трикуспидальный стеноз;
- трискупидальная недостаточность;
- деффекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки;
- аномалии развития полостей сердца: аномалия Эбштейна, единое предсердие, единый желудочек;
- транспозиция крупных сосудов - аорты и легочной артерии;
- тетрада Фалло;
- открытый артериальный (Боталлов) проток;
- коарктация аорты;
- дефект межпредсердной перегородки.
Врожденные пороки сердца могут до поры до времени никак не проявляться.
Симптомы обусловлены типом заболевания, возможны боли в области сердца, одышка, аритмия, бледность, цианоз, проблемы с дыханием, отставание в развитии и росте.
Некоторые заболевания, такие как дефект межпредсердной перегородки, не имеют симптомов или обнаруживаются только в зрелом возрасте.
Некоторые очень маленькие дефекты межжелудочковой перегородки могут оставаться незамеченными до взрослого возраста.
При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Если имеются подозрения на врожденный порок сердца, то ребенка должен немедленно осмотреть и обследовать детский кардиолог для постановки точного диагноза. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем лучше, так как операция может потребоваться немедленно, независимо от наличия или отсутствия симптомов.
Врожденные пороки сердца диагностируются с учетом истории болезни, симптомов и результатов обследования, а также с помощью электрокардиограмм, эхокардиограмм, рентгена грудной клетки и компьютерной томографии(КТ).
Амбулаторное лечение
При врожденном пороке сердца необходимость хирургического вмешательства определяется на основании диагноза, местоположения и размера поражения, а также наличия симптомов. Нецианотический врожденный порок сердца без симптомов и с небольшими поражениями не требует медикаментозного лечения или хирургического вмешательства и часто требует лишь периодического обследования.
Безоперационное лечение
При наиболее распространенных врожденных пороках сердца, таких как дефект межжелудочковой перегородки или дефект межпредсердной перегородки, когда размер отверстия небольшой, то заболевание не мешает повседневной жизни или продолжительности жизни. В большинстве случаев хирургическое вмешательство не рекомендуется, хотя оно варьируется в зависимости от местоположения дефекта.
Хирургическое лечение
В зависимости от вида заболевания врожденного порока сердца, существуют различные методы проведения операции, поэтому и восстановительный процесс протекает по-разному. В случае хирургии дефекта межжелудочковой перегородки или дефекта межпредсердной перегородки, операция проводится на приостановленном сердце, в ходе операции для латки отверстия используют кусочек ткани пациента или искусственный материал. Операция на открытый артериальный проток проводится со вскрытием грудной клетки, в ходе операции на артерию накладывают лигатуру. При проведении операции по врожденному пороку сердца очень важную роль выполняет аппарат искусственного кровообращения (аппарат, регулирующий кровяной поток во время проведения операции на остановленном сердце). Поэтому подобные операции проводятся при участии специалиста по аппарату искусственного кровообращения, который регулирует скорость кровотока и следит за исправностью процесса.
-
Ватсап
-
Telegram