Лечение аденомы простаты в Корее

• частые позывы к мочеиспусканию
• задержку мочеиспускания 
• недержание мочи
• напряжение при мочеиспускании
• тонкие струйки мочи (твердая моча, слабая моча) и моча, которая останавливается в середине потока (укороченная моча)

• Физикальное обследование

Проводится полное физикальное обследование, включая неврологический осмотр, направленный на выявление дизурии, и ректальное гидропное исследование.

• Анализ мочи

Анализ мочи - необходимый тест для определения наличия гематурии и инфекций мочевыводящих путей.

• Специфический антиген простаты

Это анализ сыворотки крови, известный в народе как ПСА (простатоспецифический антиген), нормальный уровень которого составляет от 3 до 4 нг/мл, но порог нормы может варьироваться в зависимости от размера простаты, расы и возраста. 

• Урофлоуметрия 

Урофлоуметрия включает в себя мочеиспускание в измерительный прибор, который рассчитывает скорость и продолжительность потока мочи и отображает результаты на графике. 

• Урография остаточной мочи

- это тест, позволяющий определить, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания. 

•  Урофлоуметрия под давлением

Тест используется для точного определения наличия или отсутствия обструкции нижней части мочевого пузыря вследствие увеличения простаты.

• Опросник симптомов

Опросник симптомов - важный тест в диагностике, поскольку он позволяет пациенту объективизировать тяжесть своих симптомов. В целом широко используется Международная шкала симптомов простатита, и тяжесть симптомов может быть использована для определения лечения. Он также полезен для последующего наблюдения за пациентами после медикаментозного или хирургического лечения.

• Цистоскопия

Цистоскопия - это исследование, позволяющее визуализировать структуры уретры, камни в мочевом пузыре, изменения формы мочевого пузыря и степень обструкции уретры предстательной железой.

• Трансректальное УЗИ 

Трансректальное УЗИ используется не только для измерения размера простаты, но и для наблюдения за ее формой и любыми аномалиями внутри нее.

• МРТ урография​​​​​​​

Медикаментозное лечение

Медикаменты - это первая линия лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Чаще всего используются альфа-блокаторы, которые расслабляют гладкие мышцы простаты и шейки мочевого пузыря, помогая облегчить мочеиспускание. Однако альфа-блокаторы могут вызывать побочные эффекты, такие как головокружение, усталость и снижение артериального давления.

Операция 

• Трансуретральная простатэктомия является стандартным лечением аденомы простаты. История трансуретральной простатэктомии насчитывает более 100 лет, а хирургические инструменты и методы продолжают совершенствоваться. Преимущество трансуретральной простатэктомии в том, что после нее не остается рубцов, поскольку она выполняется через уретру с помощью эндоскопа, и более 90 % пациентов удовлетворены результатами. 

• КТР-лазер
  В прошлом для хирургического лечения аденомы простаты использовались различные типы лазеров, но они не дали удовлетворительных результатов и больше не применяются. Однако недавно появившийся KTP-лазер завоевал широкую популярность благодаря своей способности эффективно сжигать ткани простаты и вызывать незначительное послеоперационное кровотечение, в отличие от обычной лазерной хирургии.

• Открытая простатэктомия
  С развитием хирургических методов и хирургического инструментария трансуретральной резекции простаты частота открытых операций в последнее время значительно снизилась. Однако если размеры простаты настолько велики, что эндоскопическая простатэктомия затруднена, проводят открытую простатэктомию.

• Другие методы лазерной хирургии 
  Недавно было показано, что энуклеация опухоли простаты с использованием гольмиевого лазера дает хорошие результаты. При лазерной КТР- или трансуретральной простатэктомии увеличенная простата теоретически удаляется изнутри уретры и из уретры, что затрудняет полное удаление увеличенной простаты. Однако энуклеация опухоли простаты с использованием гольмиевого лазера может отделить и удалить всю увеличенную простату из капсулы простаты.

• Другие
  Для пациентов, общее состояние которых плохое и хирургическое лечение затруднено, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства, которое оказывает меньшую нагрузку на организм. Термотерапия, при которой тепло применяется непосредственно к простате для разрушения тканей, прижигание иглой, при котором ткань простаты прокалывается иглой и доставляется энергия непосредственно к некрозу ткани, микроволновая терапия, которая лечит воспаление простаты путем генерации микроволн в области простаты, и шины на уретру.