Глаукома - это прогрессирующая нейропатия зрительного нерва, которая приводит к нарушениям в работе зрительного нерва и соответствующим дефектам поля зрения. Зрительный нерв - это нерв, который передает свет от глаза к мозгу и позволяет нам видеть, поэтому, когда он выходит из строя, появляются дефекты поля зрения, а на поздних стадиях происходит потеря зрения.
Причины возникновения глаукомы
Основной причиной развития глаукомы является высокое внутриглазное давление. Повышение давления происходит из-за нарушения баланса оттока жидкости, необходимой для нормального функционирования глаза, что приводит к отмиранию нервных клеток сетчатки и разрушению зрительного нерва. В результате этого человек начинает постепенно терять зрение.
К факторам риска развития патологии можно отнести:
Это тест для оценки степени повреждения поля зрения при глаукоме. Он проводится многократно с интервалом не менее нескольких месяцев для определения прогрессирования глаукоматозного повреждения поля зрения.
Этот тест используется для получения трехмерного изображения соска зрительного нерва. Снимки зрительного нерва делаются попарно под разными углами, и с помощью специальной линзы определяется степень глаукоматозных изменений в зрительном нерве.
Это метод получения снимков слоя нервных волокон сетчатки. Повреждение слоя нервных волокон может произойти до того, как появятся отклонения от нормы при проверке поля зрения.
Это прибор, который использует свет ближнего инфракрасного диапазона для анализа различных участков сетчатки и зрительного нерва. Его преимущество в том, что он может одновременно рассматривать несколько структурных изменений, таких как слой нервных волокон сетчатки, сосочек зрительного нерва и слой ганглиозных клеток сетчатки.
Недавно появилось оборудование, использующее принцип оптической когерентной томографии для анализа кровеносных сосудов вокруг сосочка зрительного нерва и в макуле. Это позволяет определить плотность кровеносных сосудов и предсказать прогрессирование и течение глаукомы.
Если глаукома диагностирована с помощью вышеперечисленных тестов, проводится тест для сбора дополнительной информации, такой как колебания внутриглазного давления и артериального давления в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Это введение лекарств непосредственно в глаз от одного до нескольких раз в день, чтобы снизить внутриглазное давление или увеличить приток крови к глазу. В зависимости от эффективности и побочных эффектов лекарств, а также прогрессирования повреждения поля зрения, могут быть использованы другие методы, например, замена глазных капель, прием пероральных препаратов, лазерное лечение или хирургическое вмешательство. Во многих случаях, например при первичной открытоугольной глаукоме, этот метод лечения является предпочтительным.
Это метод снижения внутриглазного давления путем воздействия лазером на структуры внутри глаза, чтобы изменить их. Он используется для лечения закрытоугольной глаукомы или открытоугольной глаукомы, которая не поддается медикаментозному лечению.
Хирургическое вмешательство может быть предпринято в случаях, когда глазные капли не помогают или требуется дальнейшее снижение ВГД, когда пациент плохо соблюдает режим, или когда медикаментозное лечение затруднено. Последние достижения в области минимально инвазивной хирургии глаукомы позволяют проводить хирургическое лечение в относительно короткие сроки и с меньшим количеством побочных эффектов.