Макулодистрофия - это дегенерация, происходящая в макуле глаза, дегенеративное заболевание, вызывающее снижение зрения.
Макула - это центр сетчатки. Ее функция заключается в том, что она позволяет точно видеть предметы. С возрастом макула претерпевает ряд изменений, и макулярная дегенерация - одно из них.
Офтальмологи делят макулодистрофию на 2 формы - влажную и сухую.
Обычно макулодистрофия сетчатки поражает оба глаза, но часто один глаз начинает терять зрение намного раньше другого – в таком случае пациент может не заметить начало болезни сразу, т.к. один глаз компенсирует потерю функции второго.
Точная причина макулодистрофии пока не известна, но среди факторов риска называют:
- возраст
- генетическая предрасположенность
- сердечно-сосудистые заболевания
- курение
- гиперхолестеринемия
- чрезмерное воздействие света (ультрафиолетового излучения)
- низкий уровень антиоксидантов в крови
На ранних стадиях макулодистрофия пациенты отмечают ухудшение центрального зрения, предметы выглядят искаженно, а прямые линии кажутся изогнутыми.
Развитие симптомов может быть постепенным – в течение нескольких месяцев или быстрым. Иногда появляется резкая чувствительность к свету. Болей не бывает.
На поздних стадиях больные жалуются на темное пятно в центральной части поля зрения, затрудняющее чтение, вождение автомобиля и работу с мелкими предметами. Снижение или изменение цветовосприятия.
Лечение сухой макулодистрофии
На раннем этапе какого-то специфического лечения обычно не требуется. Врач может назначить прием антиоксидантов, витаминов, минералов для глаз, которые не дадут заболеванию прогрессировать. Врач может порекомендовать изменить образ жизни — снизить вес, соблюдать диету, отказаться от курения.
Лечение влажной макулодистрофии
На сегодняшний день самый современный и научно подтвержденный метод лечения влажной макулодистрофии — это инъекции специальными препаратами, так называемыми VEGF блокаторами. С помощью уколов прямо в стекловидное тело глаза можно остановить развитие болезни и поддержать остроту зрения. Вводимый препарат уплотняет пораженные сосуды, и таким образом останавливает макулярную дегенерацию. Современные исследования подтверждают эффективность препаратов — у 70% пациентов удается остановить ухудшение зрения.
Так же для лечения влажной макулодистрофии широко используется метод фотодинамической терапии (ФДТ). Суть ФДТ заключается во введении в кровяное русло определенного светочувствительного препарата Визудин, с действующим веществом вертепорфин. Данное вещество имеет свойство накапливаться в патологических сосудах, разрастающихся в макулярной зоне. После этого, пораженный глаз подвергается лазерному воздействию. Лазерный луч активируют препарат, который закупоривает патологические сосуды кровяными сгустками, которые становятся причиной их отмирания.