Лечение базалиомы в Корее

• Поверхностная, или плоская

Встречается примерно в 30% случаев. Выглядит как пятно на коже округлой или овальной формы размером до четырех сантиметров. Не возвышается над кожей и не прорастает вглубь. Формирование может иметь разные оттенки: от бледно-розового до насыщенного красного. На поздних стадиях возникают характерные «жемчужные» края, которые немного приподнимаются над кожным покровом. Это доброкачественная форма болезни, которая может развиваться в течение многих лет и даже десятилетий, не принося дискомфорта.

• Узелково-язвенная

Самый распространенный вид, который диагностируют в 60-80% случаев. Опухоль такого типа характеризуется округлой формой. Выступает над поверхностью кожи и напоминает узелок. По мере развития превращается в ранку, изъязвляется. Контур при этом отличается неправильными очертаниями. Вокруг новообразования возникает особый узнаваемый «жемчужный» пояс. Чаще всего формируется в области носогубных складок, во внутренних уголках глаз или на веках.

• Прободающая

От узелково-язвенной отличается быстрым ростом и более агрессивным разрушением окружающих тканей, прорастанием вглубь кожи, мышц. Зачастую формируется на тех областях кожи, которые регулярно подвергаются травмам ввиду образа жизни или специфики работы.

• Бородавчатая, или экзофитная

Внешне опухоль очень похожа на цветную капусту: по коже разрастаются плотные полушария узлов. Важная характеристика такой опухоли – она не разрушает окружающие ткани и не прорастает в здоровые структуры.

• Нодуллярная, или крупноузелковая

Представляет собой одиночную опухоль, которая выступает над поверхностью кожи. Сквозь уплотнение просвечиваются сосудистые звездочки. И хотя опухоль имеет характерный для базалиомы внешний вид узелка с жемчужным валиком, затемненный центр делает ее максимально схожей с меланомой. В отличие от узелково-язвенной, нодуллярная форма не прорастает вглубь тканей, а образовывает внешнее уплотнение.

• Склеродермиформная

Изначально такое уплотнение схоже с узелково-язвенным или крупноузелковым видом. Но со временем бледный узелок формирует плоскую бляшку с четким контуром. Шероховатая поверхность плотного новообразования также склонна к изъязвлению.

• Рубцово-атрофическая

Также изначально развивается в виде небольшого узелка, который по мере роста начинает превращаться в язвочку. Со временем язва распространяется к краям новообразования и рубцуется по центру. В результате уплотнение выглядит как четкий рубец, окруженный изъязвленными краями, которые продолжают вовлекать в неопластический процесс окружающие ткани.

• Цилиндрома, или опухоль Шпиглера

​​​​​​​Множественные онкологические новообразования, которые представляют собой розово-фиолетовые узлы размером до 10 сантиметров. Чаще всего такая базалиома формируется в области волос, поэтому ее еще называют «тюрбанной» опухолью. Характеризуется длительным доброкачественным развитием.

Врачи обычно могут распознать базалиому невооруженным глазом, но стандартной процедурой для подтверждения является биопсия. В ходе этой процедуры врачи берут кусочек опухоли и исследуют его под микроскопом.

Лечение базалиомы определяется локализацией поражения, гистологическим подтипом, наличием рецидива рака и другими факторами пациента.

• Хирургическое удаление

В большинстве случаев лечение базалиомы проводится хирургическим методом. При небольших размерах поражения после иссечения выполняется первичное ушивание, при средних и больших размерах - реконструкция дефекта кожи с использованием окружающих тканей или пересадка кожи. При высоком риске рецидива или необходимости сохранения тканей, а также в молодом возрасте оптимальным вариантом является микрографическая операция Мооса, при которой рак кожи удаляется небольшими кусочками, а затем удаленные ткани проверяются под микроскопом на наличие и расположение опухолевых клеток, и этот процесс повторяется до тех пор, пока не будут удалены все опухолевые клетки. 

• Лучевое удаление, или радиотерапия

 Для разрушения ракового очага используют рентгеновские лучи.

• Лазерное удаление

Новообразование удаляют с помощью лазерных лучей. Лазер обеспечивает хороший косметический эффект, потому с его помощью часто обрабатывают базалиомы на лице.

• Фотодинамическая терапия

​​​​​​​Опухоль разрушают с помощью специального препарата, который делает ткани максимально чувствительными к световому воздействию. Препарат вводят в опухоль, после чего на очаг наводят луч фотодинамического аппарата. Метод используют для устранения поверхностных базалиом.

• Криодеструкция

​​​​​​​На раковый очаг наносят жидкий азот. Вещество замораживает онкоклетки и уничтожает опухоль. Участок покрывается коркой, под которой после заживления проявляется здоровый кожный покров. Подход эффективен при четко очерченных новообразованиях диаметром менее 2 сантиметров.

• Местная химиотерапия

Предусматривает нанесение на опухоль аппликаций из цитостатических препаратов. Чаще всего используется в качестве дополнения к другим методам лечения.